2030年，全球及中国的宫颈高级别鳞状上皮内病变患者人数预计将分别达到1,660万和220万。

21世纪经济报道记者季媛媛 上海报道  宫颈癌是威胁全球女性健康最常见的三大恶性肿瘤之一。国家癌症中心最新发布的中国恶性肿瘤疾病负担情况数据显示：我国2022年宫颈癌的发病人数15.07万，死亡人数5.57万。即每4分钟约有一名女性被诊断为宫颈癌，每9分钟约有一名女性因宫颈癌离世。这给女性和家庭带来了沉重的经济负担。

为了改善宫颈癌的防治现状，世界卫生组织提出了在2030年实现“90-70-90”《加速消除宫颈癌全球战略》，即90%的15岁以前女孩完成HPV疫苗接种，70%的35-45岁女性接受高质量宫颈癌筛查，90%的确诊宫颈病变女性得到治疗。

不过，当下HPV疫苗接种普遍存在接种率不高，筛查普及度不足，诊疗不及时、不规范等情况，宫颈癌防治形势仍十分严峻。为此，中国在积极响应WHO号召，国家十部委联合印发《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》，积极探索建立HPV疫苗接种，宫颈癌筛查，诊治和救助相衔接的宫颈癌三级综合防治模式。

“一系列政策的出台，对于消除宫颈癌、保障妇女健康具有重要意义，是推动健康中国建设、实现全面建设社会主义现代化国家目标的重要举措之一。”首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕表示，“当前，HPV疫苗的试点和惠民政策主要面向9至14岁的年轻女孩。虽然部分试点地区和一线城市的适龄女孩接种率较高，但全国范围内的接种率仍显著低于世界卫生组织设定的90%的目标。而对于超出这一年龄范围的成年女性来说，HPV疫苗的接种率相对较低。需要进一步推动宫颈癌防控知识的普及，提高公众对宫颈癌预防、HPV疫苗接种的认知和重视程度。”

子宫颈癌筛查率较低

宫颈癌是病因明确、可以早期预防和治疗的疾病。为了降低宫颈癌的发病率，从2009年开始，我国就把宫颈癌的检查纳入了深化医药卫生体制改革重大公共卫生服务项目，为广大农村的妇女进行免费的宫颈癌检查。到目前，全国的宫颈癌检查项目工作已经覆盖到全国近2600个县市区，免费检查了近1.2亿人次。但我国离普及宫颈癌筛查的目标仍有较大差距。

据《中华医学杂志》的一篇研究文章《2015年中国宫颈癌筛查现况及相关因素分析》披露的数据显示，2015年我国中国20岁以上女性子宫颈癌筛查率为23.6%，人群筛查覆盖率较低。在30-49岁女性中，子宫颈癌筛查率为34.0%，远低于全球战略中提出70%筛查率的目标。

此外，在诸多公开场合，不少专家学者也纷纷倡导，降低宫颈癌发病率，进行宫颈癌的三级预防，即一级预防是病因学预防，即通过接种HPV疫苗等方式来减少HPV感染，二级预防是通过筛查及时发现宫颈癌前病变并处理，三级预防是对已确诊的宫颈癌进行治疗。

由于HPV疫苗的存在和高质量的筛查，宫颈癌有望成为人类第一个可以全面消除的恶性肿瘤，通过免疫接种预防宫颈癌的发生，给无数女性和家庭带来利益。

但直到目前，期待中的宫颈癌发生率大幅下降的拐点并未出现，反而有持续上升的趋势，并且年轻化趋势明显。根据中国女性宫颈癌流行病学研究显示，高危HPV感染存在两个高峰期，第一个高峰期是17~24岁，第二个高峰期是40~44岁，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。在感染高峰期来临之前，应尽早接种HPV疫苗。

接种HPV疫苗作为一级预防措施，是消除宫颈癌最重要的一道防线。从全球来看，我国9-45岁的女性拥有